Self-efficacy and exclusive breastfeeding maintenance in the first months after childbirth / Autoeficacia y mantenimiento de la lactancia materna exclusiva en los primeros meses posparto / Autoeficácia e manutenção do aleitamento materno exclusivo nos primeiros meses pós-parto

ABSTRACT Objective: to assess breastfeeding self-efficacy and to verify exclusive breastfeeding maintenance in the first months after childbirth. Method: a prospective cohort study with 115 puerperal women attended at a public hospital in Parobé, Rio Grande do Sul. Data were collected from August to December 2018 using a characterization questionnaire and the Breastfeeding Self-Efficacy Scale. Exclusive breastfeeding maintenance was verified through telephone contact at 30 and 60 days postpartum. Descriptive and proportional analysis was performed. Results: most obtained scores compatible with high self-efficacy (91.3%). The protective factors for exclusive breastfeeding were being 27 years old or less, not having difficulties in breastfeeding in the first 24 hours, and being primigravida. There was no significant relationship between the score and exclusive breastfeeding permanence, although 27% had abandoned it in the 1st month, and 19% in the 2nd month. Conclusions: high scores show that women felt safe and capable of successfully breastfeeding. There is a need for improvement in health care in order to effectively encourage and support in order to obtain better rates of exclusive breastfeeding.

RESUMEN Objetivo: evaluar la autoeficacia en la lactancia materna y verificar el mantenimiento de la lactancia materna exclusiva en los primeros meses posparto. Método: estudio de cohorte prospectivo con 115 madres atendidas en un hospital público de Parobé, Rio Grande do Sul. Los datos fueron recolectados de agosto a diciembre de 2018, utilizando un cuestionario de caracterización y la Escala de Autoeficacia de Lactancia Materna. El mantenimiento de la lactancia materna exclusiva se verificó mediante contacto telefónico a los 30 y 60 días posparto. Se realizó análisis descriptivo y proporcional. Resultados: la mayoría obtuvo puntuaciones compatibles con alta autoeficacia (91,3%). Los factores protectores para la lactancia materna exclusiva fueron 27 años o menos; no tener dificultades para amamantar en las primeras 24 horas; y ser primigrávida. No hubo relación significativa del puntaje con la permanencia de lactancia materna exclusiva, aunque 27% había abandonado en el primer mes y 19% en el segundo mes. Conclusiones: la prevalencia de puntuaciones altas muestra que las mujeres se sentían seguras y capaces de amamantar con éxito. Es necesario mejorar la atención de la salud con el fin de fomentar y apoyar eficazmente a fin de obtener mejores tasas de lactancia materna exclusiva.

RESUMO Objetivo: avaliar a autoeficácia na amamentação e verificar a manutenção do Aleitamento Materno Exclusivo nos primeiros meses pós-parto. Método: estudo de coorte prospectivo com 115 puérperas atendidas em um hospital público de Parobé, Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados, de agosto a dezembro de 2018, a partir da aplicação de questionário de caracterização e da Escala de Autoeficácia na Amamentação. A manutenção do Aleitamento Materno Exclusivo foi verificada por meio de contato telefônico aos 30 e 60 dias pós-parto. Realizou-se a análise descritiva e de proporções. Resultados: a maioria obteve escores compatíveis com alta autoeficácia (91,3%). Os fatores de proteção ao Aleitamento Materno Exclusivo foram idade menor ou igual a 27 anos; não apresentar dificuldades em amamentar nas primeiras 24 horas; e ser primigesta. Não houve relação significativa de escore com a permanência do Aleitamento Materno Exclusivo, apesar de 27% terem abandonado no 1º mês e 19% no 2º mês. Conclusões: a prevalência de altos escores evidencia que as mulheres se sentiam seguras e capazes de desempenhar, com sucesso, a amamentação. Verifica-se a necessidade de melhoria na assistência à saúde de modo a incentivar e apoiar efetivamente visando obter melhores taxas de Aleitamento Materno Exclusivo.

Casca de ovo como fonte de cálcio para humanos: composição mineral e análise microbiológica / Eggshell as calcium source for humans: mineral composition and microbiological analysis

Este estudo teve como objetivo avaliar a composição mineral de diferentes tipos de cascas de ovo, bem como a segurança microbiológica de amostras submetidas a diferentes métodos de higienização. Para a obtenção do pó de casca de ovo, as cascas foram lavadas, higienizadas, secas em estufa e trituradas em moinho. Cascas de ovo de granja (criação confinada), de coloração branca e vermelha, e cascas de ovo coloniais (caipira), provenientes da região central do Rio Grande do Sul, foram comparadas quanto a sua composição mineral. O Ca, mineral predominante na casca de ovo, se manteve em concentrações semelhantes nas diferentes amostras (cerca de 365mg g-1). As cascas de ovo de granja apresentaram maior concentração de Mg e menor concentração de Sr que as cascas de ovo coloniais. Não foram encontradas quantidades significativas de Fe, Cr, Mn, Mo, Ni, Se, Al, Cd e Pb nas amostras analisadas. Adicionalmente, tanto amostras higienizadas com imersão em hipoclorito e posterior fervura em água, quanto amostras nas quais a imersão em hipoclorito foi suprimida, não apresentaram contaminação por coliformes, estafilococos ou salmonela. Os resultados indicam que a casca de ovo pode ser utilizada na nutrição humana, já que é rica em Ca, não apresenta contaminação por metais tóxicos e, se processada de forma adequada, apresenta boa qualidade higiênico-sanitária.

This study aimed to evaluate the mineral composition of different kinds of eggshell, as well as the microbiological safety of samples submitted to different sanitization procedures. To obtain the eggshell powder, the shells were washed, sanitized, oven dried and grinded in a mill. White- and brown-colored eggshells from confined laying hens and eggshells from free-ranged laying hens from the central region of Rio Grande do Sul were compared for their mineral composition. Ca, the predominant mineral in eggshells, remained at similar concentrations in the different samples (approximately 365mg g-1). Eggshells from confined laying hens had higher Mg concentration and lower Sr concentration than the shells from free-ranged laying hens. No significant amounts of Fe, Cr, Mn, Mo, Ni, Se, Al, Cd or Pb were found in the samples. Additionally, both samples that were sanitized by immersion in hypochlorite and subsequently boiled in water as well as samples in which hypochlorite immersion was suppressed did not show coliform, staphylococcus or salmonella contamination. The results indicate that eggshell can be used in human nutrition since it is rich Ca source, shows no contamination by toxic metals and has good sanitary quality when properly processed.

Infarto agudo do miocárdio em jovem com síndrome de Turner / Acute myocardial infarction in a young with Turner?s syndrome

A Síndrome de Turner (ST) é uma doença genéticacaracterizada pela monossomia completa ou parcial docromossomo X e possui uma grande variabilidade fenotípica,podendo se manifestar na forma clássica oucom poucos sinais dismórficos que possam chamaratenção ao diagnóstico. Mulheres com Síndrome deTurner têm um risco cardiovascular duas vezes maiorque a população geral e apresentam maior prevalênciade hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, aumentoda resistência insulínica e deficiência estrogênica,além de doenças cardíacas congênitas, principalmenteacometendo grandes vasos, podendo estar presenteem até 50% das mulheres com ST. Devido a essas complicaçõescardiovasculares, o reconhecimento de possíveismanifestações cardíacas agudas em pacientescom anomalias genéticas torna-se imprescindível parao sucesso terapêutico. O objetivo do presente artigo édescrever um caso de infarto agudo do miocárdio emuma paciente jovem com Síndrome de Turner.

Turner?s syndrome is a genetic disease related eitherto a homogeneous complete or a partial XO monosomyand has a fenotipic variability, presenting suchin a classic syndrome or with few dysmorfic signs thatcan draw attention to diagnosis. Womem with Turner?ssyndrome have a cardiovascular risk twice higher thangeneral population and presents more prevalence inhypertension, dyslipidemia, insulin resistence and estrogendeficiency, besides cardiac congenital cardiacdiseases, mainly affecting big vassels, in approximately50% of these patients. Due to these cardiovascularcomplications, recognition of possible acute cardiacmanifestations in patients with genetic abnormalities isnecessary to therapeutic success. The goal of this articleis to present a case report of a young woman with AMIand Turner syndrome.